Neuroma de Morton

Generalidades

El neuroma de Morton puede causar dolores en el antepié. Los pacientes tienen un dolor sordo en el espacio plantar causada por la presión de las cabezas de los metatarsianos en el neuroma. El dolor puede irradiar hacia los dedos de los pies que le corresponden. Los síntomas se agravan al caminar, estos dolores desaparecen o disminuyen al reposo.

El neuroma de Morton se encuentra generalmente entre el tercero y cuarto espacio interdigital del pie. Esta lesion corresponde a una masa fusiforme de unos pocos milímetros del nervio interdigital común (rama del n. plantar medial).

El neuroma de Morton es más probable secundario a la compresión repetida del nervio interdigital común por el ligamento metatarsal transversal.

Histológicamente, el neuroma de Morton no es un verdadero tumor benigno. Esta lesión se caracteriza por los productos de la degeneración axonal y soporte del tejido..

Exámenes radiológicos

El neuroma de Morton no es visible en las radiografías, pero éstas son esenciales para encontrar las causas predisponentes.

La ecografía y la resonancia magnética pueden detectar el neuroma de Morton.

IRM

Protocolo
• Corte coronal en T1 y T2
• Corte sagittal en T1
• Corte sagittal en T1 FATSAT con gadolinio.

Aspecto
• masa interdigital que tiene una forma de reloj de arena por lo general entre el jefe del tercer y cuarto metatarsiano
• intermedio a hipointenso en T1
intermédiaire à hyperintense en T2
• con realce tras el contraste (+/- importante).

Ilustraciones

Imagen 1. Resonancia magnética del pie, corte axial en T1.
1, 3, 4, dedo del pie.. Flecha Neuroma de Morton.

morton-1
  • Imagen 1. Resonancia magnética del pie, corte axial en T1.
    1, 3, 4, dedo del pie. Flecha Neuroma de Morton.

  • Imagen 2. Resonancia magnética del pie, corte axial en T2FATSAT.
    1, 3, 4, dedo del pie. Flecha Neuroma de Morton.

  • Imagen 3. Resonancia magnética del pie, corte axial en T1FATSAT con gadolinio.
    1, 3, 4, dedo del pie. Flecha Neuroma de Morton.

Bibliografia

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