Vena cava inferior izquierda

La vena cava inferior se encuentra normalmente en el lado derecho del abdomen. La vena cava inferior está a la derecha de la aorta.

La vena cava inferior izquierda es una variante de la norma. El segmento superior de la vena cava inferior izquierda es anterior a la aorta. El segmento inferior (segmento infrarrenal) de la vena cava inferior izquierda está a la izquierda de la aorta. En el caso que se muestra a continuación, la vena cava inferior reanuda camino normal después de recibir la vena renal izquierda y la vena renal derecha (ningún segmento hepático de la vena cava inferior izquierda!) .

Las malformaciones de la vena cava inferior se deben a un desarrollo anormal y a la regresión de ciertos segmentos del sistema venoso durante la vida embrionaria. La formación de una vena cava inferior izquierda proviene de una regresión de la vena supracardinal derecha y una amplificación de su homólogo contralateral (vena supracardinal izquierda).

En principio, esta variante de la norma no tiene ninguna implicación clínica.

Su prevalencia es del 0,2% -0,5 % .

Caso ilustrativo

Paciente ingresado por anemia crónica de origen desconocido. Gastroscopia y colonoscopia negativas. La enteroclisis por tomografia computada (E-TC) muestra la presencia de un tumor renal derecho. Un escáner toracoabdominal se realizó para conocer el estadio de la enfermedad y desarrollar un mapeo vascular.

Imagen 1. TC del abdomen y pelvis. Reconstrucción coronal. Ventanas para tejidos blandos.
1, Hígado. 2, Aorta abdominal. 3, Vena cava inferior izquierda. 4, Bazo.

Vena cava inferior izquierda. Image 1
  • Imagen 1. TC del abdomen y pelvis. Reconstrucción coronal. Ventanas para tejidos blandos.
    1, Hígado. 2, Aorta abdominal. 3, Vena cava inferior izquierda. 4, Bazo.

  • Imagen 2. TC del abdomen y pelvis. Reconstrucción coronal. Ventanas para tejidos blandos.
    1, Hígado. 2, Riñón derecho. 3, Aorta abdominal. 4, Vena cava inferior izquierda. 5, Bazo.

  • Imagen 3. TC del abdomen y pelvis. Reconstrucción coronal. Ventanas para tejidos blandos.
    1, Hígado. 2, Riñón derecho. 3, Músculo psoas derecho. 4, Cuerpo vertebral. 5, Bazo. Flecha, Tumor del riñón derecho.

  • Imagen 4. TC del abdomen y pelvis. Reconstrucción axial. Ventanas para tejidos blandos.
    1, Hígado. 2, Vena porta. 3, Vena cava inferior. 4, Aorta abdominal. 5, Polo superior del riñón izquierdo. 6, Bazo.

  • Imagen 5. TC del abdomen y pelvis. Reconstrucción axial. Ventanas para tejidos blandos.
    1, Hígado. 2, Riñón derecho. 3, Aorta abdominal. 4, Vena cava inferior izquierda. 5, Polo superior del riñón izquierdo.

  • Imagen 6. TC del abdomen y pelvis. Reconstrucción axial. Ventanas para tejidos blandos.
    1, Hígado. 2, Riñón derecho. 3, Aorta abdominal. 4, Vena cava inferior izquierda. 5, Riñón izquierdo.

  • Imagen 7. TC del abdomen y pelvis. Reconstrucción axial. Ventanas para tejidos blandos.
    1, Hígado. 2, Riñón derecho. 3, Aorta abdominal. 4, Vena cava inferior izquierda. 5, Riñón izquierdo.

  • Imagen 8. TC del abdomen y pelvis. Reconstrucción axial. Ventanas para tejidos blandos.
    1, Músculo psoas derecho. 2, Arteria iliaca. 3, Ala ilíaca (lado izquierdo). Flecha, Reunión de las venas ilíacas para formar la vena cava inferior izquierdo.

  • Imagen 9 de 9. TC del abdomen y pelvis. Reconstrucción axial. Ventanas para tejidos blandos.
    1, Riñón derecho. 2, Arteria renal derecha. 3, Arteria renal izquierda. 4, Arteria esplénica. 5, Arteria mesentérica superior.

Diagnóstico (quirúrgíco y patólogíco):
Tumor del riñón derecho (Carcinoma de células renales de tipo células claras). Vena cava inferior izquierda.

Bibliografia

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